Studie des obstruktiven Schlafsyndroms (OSAS)
OSAS
Obstruktives Schlafapnoe Syndrom entsteht wenn im tiefen Schlaf der Muskeltonus der Zunge oder anderes Halsbereichs erniedrigt wird und dadurch kommt es zur Obstruktion der Luftwege. Es führt dazu, dass der Blutsauerstoff verringert und demzufolge muss man errwachen, um die Zunge wieder nach vorne zu verschieben und einzuatmen. Das Gewicht des OSAS ist von der Anzahl der Obstruktionen der Luftwege im Schlaf bestimmt.
Leichtes OSAS 5-15 Obstruktionen pro Stunde
Mittelschweres OSAS 15-30 Obstruktionen pro Stunde
Schweres OSAS über 30 Obstruktionen der Luftwege pro Stunde
Der Patient merkt sich ein solches Erwachen in der Nacht nicht, aber dem Körper fehlt der notwendige erholsame Schlaf. Falls die Luftwege im Schlaf zu oft verschlossen werden, d. h. mehr als fünf- oder zehnmal pro Stunde, ein Arzt (am häufigsten ein Lungenspezialist) verschreibt oft einen Ventilator resp. CPAP um das Atmen zu verbessern und ungestörten Schlaf zu erreichen. CPAP ist also eine Einrichtung, die leichten kontinuierlichen Überdruck erzeugt, der über eine Maske in die Luftwege geleitet wird, damit die Luftwege in der Nacht geöffnet bleiben. CPAP ist meistens effektiv, aber viele Patienten können mit einer Atemmaske nicht schlafen.
Nach Schätzung der Europäischen Gesellschaft für Respiration 4 % der Europäern leiden unter diesen wiederholten kurzen Atemstillständen mit der Blockierung der Luftwege im Schlaf. Wenn der Patient an das Schlaf-Apnoe-Syndrom leidet, ist das Risiko des Herzinfarkts oder des Herzschlags mindestens zweifach erhöht.
Gegenwärtige Behandlung des OSAS
Außer der Benetzung der CPAP-Ventilatoren stehen uns chirurgische sowie Standard- als auch Laserverfahren zur Verfügung, die den Umfang verringern oder das Gewebe entfernen, die die Verengung der Luftwege verursacht.
Andere Behandlungsmethoden des Schlaf-Apnoe-Syndroms
Seit Beginn des Jahres 2007 verläuft in der Tschechischen Republik eine Forschungsstudie, die die Sicherheit und Toleranz des special Ankersystems der Gesellschaft Aspire Medical, inc. aus den USA bestätigt.
Um in die Studie einschließen werden, müssen die Patienten folgenden Kriterien genügen:
- bei der Schlafüberwachung bestätigtes Schlaf-Apnoe-Syndrom
- leichtes bis mittleres Übergewicht
- Unmöglichkeit CPAP zu benutzen
Dr. Václav Pavelec, PhD. als Investigator dieser Studie entscheidet nach gründlicher Untersuchung über den Einschluss der Patienten aufgrund der oben genannten Kriterien.
Nach Unterschreibung einer informierten Zustimmung wird der chirurgische Eingriff in der Allgemeinbetäubung durchgeführt, bei dem dem Patienten ein Implnatat in die Zunge implantiert und mit dem Mundboden verbunden wird. Das System wird über die Mundhöhle implantiert, was bedeutet, dass keine Schnitte auf dem Gesicht oder Hals durchgeführt werden.
Zuerst ist der Patient im Krankenhaus beobachtet, danach ambulant. Nach etwa drei Wochen sind Geweben komplett abgeheilt. Dieses System zieht im Schlaf die Zunge des Patienten nach vorne und verhindert der Zunge zurück einzusinken und die Luftwege zu verschließen.
Folgende Nachschlafüberwachung wird zwischen der vierten und zwölften Woche nach dem chirurgischen Eingriff durchgeführt.Internetverweise:
- European Academy of Sleep Medicine www.easm.de
- LENTE (Ohren-, Nasen- und Halsklinik) www.lente.cz
- Tschechische Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin www.sleep-society.cz
- European Respiratory Society http://dev.ersnet.org
- European Sleep Research Society http://www.esrs.eu
- German Sleep Society http://web.uni-marburg.de/sleep//dgsm
- Société Française de Recherche et Médecine du Sommeil www.sfrms.org
- American Sleep Apnea Association www.sleepapnea.org
- National Sleep Foundation www.sleepfoundation.org
Über Aspire Medical, inc.
www.aspiremedical.com